Durante o VII Congresso Sul Brasileiro de Nefrologia, em Curitiba, reuniram-se em 12/05/2017 os representantes das sociedades regionais para discutir pontos importantes do cenário nefrológico. Estiveram presentes a Dra. Míriam Gomes (Sociedade Gaúcha – SGN), Dra. Natasha Constancio e Dr. Leonardo Ribeiro (Sociedade Catarinense – SCN), Dr. Thyago Moraes (Sociedade Paranaense – SPN), e Dr. Dirceu Silva (Vice-Presidente da SBN para a Região Sul).
Dr. Dirceu abre a reunião reforçando que o objetivo da reunião foi o de (1) discutir a situação da especialidade nos estados da Região Sul, buscando elencar problemas, alternativas de encaminhamento e oportunidades de apoio da SBN; (2) avaliar a busca de formação na especialidade na região Sul, e os núcleos de residência médica, em especial sua disponibilidade, procura e necessidades; e (3) traçar estratégias para a identificação e o acolhimento de jovens nefrologistas em início de carreira na especialidade.
Situação da especialidade nos 3 estados:
A SGN aplicou um questionário dirigido às unidades do seu estado, buscando caracterizar a realidade das unidades de diálise e do trabalho do nefrologista, sob responsabilidade da Dra. Cinthia Vieira, e cujos resultados já foram computados. Existe uma mesma iniciativa em curso, assumida pela SCN, com um questionário já formatado mas ainda não aplicado, e que versa sobre o perfil das unidades de diálise e um censo dos nefrologistas atuantes em SC; trata-se de um estado com muita presença de colegas cujas formações na especialidade foram feitas em outros estados, e por isso parece ser muito necessário um censo específico. A SPN se interessa pelo assunto. Combinamos alinhar estas iniciativas nos 3 estados.
Demandas das unidades de Nefrologia:
Há registro de atraso de repasses em municípios catarinenses com gestão plena, o que tem sido resolvido politicamente; há um grupo de Whattsap de gestores (médicos e administradores) em SC que trata destes assuntos com rapidez, e relativa efetividade; há um grupo de Whattsap reunindo donos de clínicas privadas do Paraná, com a mesma finalidade; há registro de pacientes internados em Florianópolis aguardando vaga, o que se relata ser comum também no RS; no Paraná há eventual conflito entre municípios que negam atendimento ou cobertura a pacientes que optam por dialisar em determinada unidade de diálise, ou que não tem vaga na unidade de diálise de sua cidade.
Programas de Residência Médica (RM) em Nefrologia:
No Paraná, há 5 serviços de Nefrologia com vagas para residência médica, sendo 3 em Curitiba: PUCPR (Santa Casa), Hospital Evangélico, Universidade Federal do Paraná (Hospital das Clínicas do Paraná), e 2 no interior do estado: Maringá e Londrina. Em Santa Catarina, há 2 programas de RM em Nefrologia, sendo um sediado em Blumenau e outro em Joinville. No Rio Grande do Sul, há 5 programas de RM em Nefrologia em Porto Alegre (Hospital São Lucas – PUCRS, Santa Casa, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Hospital Moinhos de Vento e Grupo Hospitalar Conceição), e no interior há cerca de 3 programas (Pelotas, Santa Maria, e Passo Fundo) [dados preliminares, passíveis de revisão]. O quadro geral é de ocupação incompleta das vagas disponíveis. Discutimos ainda as alternativas que atraiam candidatos.
Jovens nefrologistas: identificação, e captação para a vida associativa:
O Comitê de Jovens Nefrologistas da SBN já tem representantes em todo o país e é coordenado pelo Dr. Igor Pietrobom, de São Paulo. É consenso entre os presentes à reunião que é necessário identificar nefrologistas em início de carreira que não tenham tido a oportunidade de ingressar na vida associativa e possam ser convidados a aderir. Uma boa oportunidade é que, ainda durante a RM, os indivíduos pudessem ser vinculados à SBN, pois neste momento de suas carreiras a entidade não estabelece nenhuma cobrança financeira. Obviamente deverá haver um papel assertivo das lideranças docentes nestes programas de RM. Inicialmente, solicitamos ao Comitê o esclarecimento sobre as vantagens de se associar, o que seria divulgado pelas entidades estaduais entre os membros em início de carreira e os residentes em Nefrologia.
